Γιατί οι γυναίκες στην Ινδία αντιμετωπίζουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου
Γιατί οι γυναίκες στην Ινδία αντιμετωπίζουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου αλλά χαμηλότερη θνησιμότητα από τους άνδρες;
Ενώ το τρέχον ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο είναι υψηλότερο μεταξύ των Ινδών ανδρών, η αύξηση της θνησιμότητας λόγω καρκίνου ήταν ταχύτερη μεταξύ των γυναικών την τελευταία δεκαετία και θα συνεχίσει να αυξάνεται.
Γιατί οι γυναίκες αντιμετωπίζουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου στην Ινδία αλλά χαμηλότερη θνησιμότητα από τους άνδρες;
Στην Ινδία, το 51,1% των κρουσμάτων καρκίνου εμφανίστηκε σε γυναίκες κατά την περίοδο 2015-2019.
Το ποσοστό των θανάτων που οφείλονται σε καρκίνο, ωστόσο, παρέμεινε υψηλότερο στους άνδρες (55%).
Ωστόσο, οι θνησιμότητα που σχετίζεται με τον καρκίνο έχει αυξηθεί ταχύτερα στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες την τελευταία δεκαετία και θα συνεχίσει να αυξάνεται.
Η ατμοσφαιρική ρύπανση, οι χημικές ουσίες στα καλλυντικά και τα επεξεργασμένα τρόφιμα μπορεί να ευθύνονται για τον καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών που σχετίζεται με ορμόνες.
Ενώ οι γυναίκες έχουν υψηλότερο ποσοστό εμφάνισης καρκίνου από τους άνδρες, το ποσοστό θνησιμότητας είναι μεγαλύτερο μεταξύ των ανδρών, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network . Μεταξύ 2015 και 2019, η Ινδία κατέγραψε πάνω από 700.000 κρούσματα καρκίνου, με τις γυναίκες να αντιπροσωπεύουν το 51,1% και τους άνδρες το 48,9%. Περισσότεροι από 200.000 άνθρωποι πέθαναν σε αυτήν την περίοδο.
Μεγαλύτερο ποσοστό θανάτων καταγράφηκε στους άνδρες (55%), σε σύγκριση με τις γυναίκες (45%). Η μελέτη ανέφερε ότι μεταξύ των γυναικών, ο καρκίνος του μαστού, του τραχήλου της μήτρας και των ωοθηκών ήταν ο πιο συχνός, ενώ για τους άνδρες ήταν ο καρκίνος του στόματος, του πνεύμονα και του προστάτη.
Το 2024, ο εκτιμώμενος αριθμός νέων κρουσμάτων καρκίνου μεταξύ των ανδρών στην Ινδία ήταν 780.000 με ακαθάριστο ποσοστό επίπτωσης (CIR) 107,4. Ο εκτιμώμενος αριθμός νέων κρουσμάτων καρκίνου για τις γυναίκες ήταν 781.277, με CIR 113,3. Το CIR είναι ο αριθμός των νέων κρουσμάτων που εμφανίζονται σε έναν συγκεκριμένο πληθυσμό ανά έτος, συνήθως εκφραζόμενος ως ο αριθμός των κρουσμάτων ανά 100.000 πληθυσμού που διατρέχει κίνδυνο.
Η μελέτη ανέλυσε ένα σύνολο δεδομένων που περιλαμβάνει 43 μητρώα καρκίνου βασισμένα σε πληθυσμό (PBCR) που αντιπροσωπεύουν 56 ομάδες πληθυσμού με διακριτά γενετικά χαρακτηριστικά. Τα PBCR, τα οποία υπάρχουν από τη δεκαετία του 1970 παγκοσμίως, παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου σε έναν καθορισμένο πληθυσμό, ενώ παράλληλα εντοπίζουν πιθανές αιτίες καρκίνου στην κοινότητα και αξιολογούν τον αντίκτυπο των δραστηριοτήτων ελέγχου του καρκίνου.
Η ανάλυση έδειξε ότι οι πέντε κορυφαίες τοποθεσίες για το ποσοστό επίπτωσης προσαρμοσμένο στην ηλικία (AAIR) ανά 100.000 κατοίκους μεταξύ των γυναικών ήταν το Aizawl, το Mizoram, το Kamrup Urban, το Papumpare και το Hyderabad. Για τους άνδρες, οι πέντε κορυφαίες τοποθεσίες ήταν το Aizawl, οι λόφοι East Kasi, το Papumpare, το Kamrup Urban και το Mizoram. Όλες αυτές οι τοποθεσίες, εκτός από το Hyderabad, βρίσκονται στη βορειοανατολική Ινδία.
Το AAIR είναι ένα στατιστικό μέτρο που επιτρέπει τη σύγκριση ομάδων ανθρώπων με τρόπο ώστε οι διαφορές στην κατανομή ηλικίας μεταξύ των ομάδων σε μια μελέτη να μην επηρεάζουν αυτό που μετράται. Αυτό είναι σημαντικό, καθώς οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν από τους νεότερους. Επομένως, η προσαρμογή ως προς την ηλικία μπορεί να κάνει τις μελέτες πιο ακριβείς.
Μια προηγούμενη μελέτη του 2023 που δημοσιεύτηκε στο Indian Journal of Public Health διαπίστωσε ότι τα ποσοστά εμφάνισης καρκίνου στην περιοχή Aizawl του Mizoram ήταν επτά φορές υψηλότερα στους άνδρες και τέσσερις φορές υψηλότερα στις γυναίκες από ό,τι στο Osmanabad και το Beed στη Μαχαράστρα.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους οι γυναίκες στην Ινδία αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Μια μελέτη του 2022 που δημοσιεύτηκε στο Cancer Epidemiology σημείωσε ότι οι διατροφικές αλλαγές, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, το επάγγελμα, οι λοιμώξεις, η χρήση καπνού και αλκοόλ μπορούν να κάνουν τις γυναίκες πιο ευάλωτες. Άλλοι παράγοντες κινδύνου, όπως οι καθυστερημένες γεννήσεις, η χαμηλή οικονομική ισότητα και οι αναπαραγωγικοί παράγοντες, συμβάλλουν περαιτέρω στο βάρος του καρκίνου.
«Οι ασθένειες που σχετίζονται με ορμόνες, όπως ο καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών, αυξάνονται λόγω της αυξημένης έκθεσης σε καρκινογόνους παράγοντες, όπως οι ρύποι στον αέρα, οι επικίνδυνες χημικές ουσίες στα καλλυντικά και τα επεξεργασμένα τρόφιμα», αναφέρει μια ανάρτηση που δημοσιεύτηκε στον ιστότοπο της Σχολής Διακυβέρνησης και Δημόσιας Πολιτικής Jindal.
Ωστόσο, το ποσοστό θνησιμότητας στους άνδρες είναι υψηλότερο. Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι οι πιο συχνοί καρκίνοι στις γυναίκες, όπως του μαστού, του τραχήλου της μήτρας και των ωοθηκών, έχουν υψηλότερες πιθανότητες επιβίωσης όταν διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται έγκαιρα. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του μαστού, όταν διαγνωστεί έγκαιρα, είναι πάνω από 90%, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Αυτό υποδηλώνει ότι οι γυναίκες που έχουν αυτόν τον καρκίνο έχουν, κατά μέσο όρο, περίπου 90% ίσες πιθανότητες να ζήσουν για τουλάχιστον πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση, σε σχέση με τις γυναίκες που δεν έχουν την πάθηση, πρόσθεσε.
Ωστόσο, υπάρχει μια ανησυχητική τάση. Μια μελέτη του Μαρτίου 2025 που δημοσιεύθηκε στο Lancet Regional Health South Asia τόνισε ότι η θνησιμότητα που σχετίζεται με τον καρκίνο έχει αυξηθεί ταχύτερα στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες την τελευταία δεκαετία και αναμένεται να συνεχιστεί η άνοδος τις επόμενες δύο δεκαετίες.
Αρκετοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτό, όπως η λανθασμένη διάγνωση, η περιορισμένη πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη, τα κοινωνικοοικονομικά εμπόδια και οι βιολογικές ανισότητες, αναφέρει η ανάρτηση του Jindal School.
Γεωδίφης με πληροφορίες από downtoearth.org
https://www.downtoearth.org.in/health/why-do-women-in-india-face-higher-cancer-incidence-but-lower-mortality-than-men